在全面感染了中国第一批城市之后，跨年的新冠病毒正在向中国的更多的中小城市下沉，期间轮替着感染高峰与重症高峰，直至中西部广大的乡土中国，以及那里最高危的人群：缺医少药的留守老人。
时间就在在春节期间，外出务工的老乡门，许多是三年之后的“报复性还乡”。
2023年，中国比以往任何时候都接近告别最后一个与新冠病毒斗争的寒冬。中国的县级医院会迎来最顽强死守的一个春节，那里是中国防疫战线最后的堡垒，将会有重症患者源源不断地从乡镇转运过来。
(资料图片仅供参考)
一线城市正在恢复经济活力。早在12月初，很多城市就出现了大规模感染；到了12月中旬，传播高峰到来，发热门诊人满为患。12月下旬，随着大部分轻症患者恢复健康，北上广深地铁客流开始反弹，分批走出低谷。
中国科学院院士陈赛娟团队和上海市公共卫生临床中心范小红团队初步判断，此轮奥密克戎疫情感染人数于2023年元旦前后，在北京、广州、上海、重庆等城市接近尾声。
稳经济与保生命都是中国抗疫防疫的底线。重症的高峰通常比感染高峰滞后。不少感染者由轻症发展到重症，需要十天到两周左右。多个城市披露了特定医院收治的重症病人占比。北京朝阳医院副院长童朝晖称，两家定点医院的重型和危重型，合计占比3%-4%；华西天府医院院长康焰称，该院收治的重症患者占有症状感染者的1%左右。但再低的重症率，结合中国庞大的人口基数，重症病人数量都会成倍上升。
现在正是一线城市重症病房压力最大的时候。国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在接受采访时表示，在2022年12月初的时候，就已经印发了方案，要做好扩容改造的工作。截止到12月25日，全国重症医学床位达到了18.1万张，平均10万人12.8张。而11月中旬，中国每十万人重症医疗床位尚不足4张。
但专业医护培养需要时间。北京每千人执业（助理）医师与注册护士数量，均接近全国平均水平的两倍，但本轮疫情压力最大的时候，山东、湖北、江苏等地还是先后派出了重症救治团队驰援北京。新冠疫情三年来，地方医疗资源相互支援并不罕见，但本轮疫情过峰迅速，各地资源均已捉襟见肘。
医护还在疫情中不断减员。上海瑞金医院副院长陈尔真称，该院最困难的时候，超过一半的人员因感染不在岗，现在则有四分之一未返岗。这就需要调动更多其他科室的医务人员参与救治，在急诊、重症、呼吸、感染这四个专科主导下参与救治。
中国幅员辽阔，一线城市感染过峰，病毒正在向中国的腹地挺进。1月3日，浙江省疾病预防控制中心提示，近期感染日增约百万，将进入高峰平台期，期间日增最高将达200万，高峰期预计维持一周左右。经历久违的元旦跨年活动后，中国多个中小城市或迎来一波感染高峰，这也是中国在本轮疫情中的第二个峰值。与一线城市一样，渡过感染高峰后，这些城市或在春节前夕迎来一波重症高峰。
这些城市的重症高峰，将与城市下辖乡村地区的感染高峰重叠在一起。陈赛娟团队基于重庆市主城区和郊区数据的数学模拟分析，提示疫情峰值在郊区有所延后，估计在农村和中小城镇地区的感染峰值将于1月中旬左右出现。
这与不少官方口径的统计相吻合。海南省通报，目前已累计感染接近 50%，各市县进展不一，城市首先迎来感染高峰，农村可能形成第二波高峰；浙江衢州通报，目前总体感染约30%-35%，主要集中于城区和大的乡镇，而且多为青年人群，农村老年人群感染率还不高。
由于农村和中小城镇地区的医疗资源相对匮乏，且有大量老年人和有基础疾病人群，中国疫情防控工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”，农村是最后的防疫堡垒。
农村在本轮疫情中会遭遇的困难，大抵与城市共通；但同样的问题，在农村往往会转化为更沉重的现实，也更难被看到。不少举村外出打工，“身边的统计学”往往失灵。中国的城乡差距仍然巨大，甚至东部与中西部的农村，都不是同一个概念。
药要公平地分发下去。在大城市遭遇药荒的时候，不少人将手伸向了消息不那么灵通的偏远乡村的药房。工信部透露，1个月来，布洛芬、对乙酰氨基酚等降温镇痛药物的日产能，较12月初提升了4倍，累计生产了24.88亿片。接下去要打通流通环节，将更多医疗资源配置到农村基层。部分新冠抗病毒药物副作用明显，相关人员需要接受培训。
重症要合理地转运上来。面对大规模感染，分诊制度能够优化紧张的医疗资源配置。但在农村，一方面，乡镇卫生院需要有足够的药物、人手与经验来诊断，让轻症就地治疗，让重症转运至县级医院。另一方面，据澎湃采访，由于过去三年疫情，政策不允许乡镇卫生院收治发热病人，而是让患者去县医院就医，目前，多数患者往往选择直接挤入县级医院。
时间非常紧迫。随着春节脚步临近，不少外出务工人员三年来首次不再需要“就地过年”，农村地区将迎来“报复性”返乡高峰；同时，春节习俗人情往来，人员接触频率也大大增加。春运期间城市和农村人口流动性将极大影响疫情走向。
这可能是中国与新冠病毒最艰难的一战，也希望是最后一战。经此一役，中国能够依托更为完善的医疗基础设施与供应链，健全的传染病监测与数据披露机制，有序回归生活的常态。
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